[雀巢媽媽教室]- 拉梅茲減痛分娩法－嘟寶貝的家

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內容實用度：★★
現場問答禮：無
參加伴手禮：★★
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懷孕使女孩變為女人
生產使女人升格為母親

為何要學拉梅茲?
碰到宮縮時可利用呼吸轉移注意力

孕婦在生產前要做好身心準備
好處:增加夫妻親密感與默契、減少對生產的陌生及恐懼、利用呼吸技巧主動控制宮縮引起的產痛

先生的角色:
協助更有效呼吸、扮演溝通者、計時且在收縮時和產婦說話、婦唱夫隨，做個好先生

懷孕滿七個月後開始練習呼吸技巧，需反覆練至技巧熟稔

拉梅茲生產法介紹

一、正確的體態

目的: 減輕腹壁肌肉過分緊張、預防和減少腰酸背痛
方法: 雙腿平行直立，膝蓋微向前彎曲、重心置於足部，
          抬頭、挺胸、肩稍往後、兩臂放鬆、收下巴、縮背。

二、產前運動


三、呼吸技巧

（一）廓清式呼吸
目的: 全身放鬆、使體內氧與二氧化碳維持平衡
方法: 慢慢用鼻子深深吸口氣、再緩緩以口呼出，像吹蠟燭一樣。

（二）胸式呼吸
時間: 初步階段
      子宮收縮初期，收縮程度較輕，每次收縮時間為30~50秒，
      間隔5~20分收縮一次，此時子宮頸開口約2~3公分。
方法: 1、完全放鬆     2、眼睛注視一定點
     3、由鼻孔吸氣，嘴巴吐氣，腹部保持放鬆。
      4、每分鐘6~9次吸氣及吐氣，每次呼吸速度平穩，吸入及呼出量保持均勻
      5、每天練5次，每次以60秒為計。

（三）淺而慢加速呼吸
時間: 加速階段
      此階段是生產中最久、最辛苦階段。
      子宮2~4分收縮一次，每次約60秒，子宮開口4~8公分。
方法: 1、完全放鬆   2、眼睛注視一定點   3、由鼻孔吸氣，由口吐氣。
      4、隨子宮收縮增強而加速呼吸，收縮減慢而減緩呼吸。
      5、每天練5次，每次以60秒為計。
口令: 1、收縮開始   2、廓清式呼吸
      3、吸二、三、四、吐二、三、四
         吸二、三       吐二、三
        吸二             吐二
        吸、吐、吸、吐
       4、廓清式呼吸     5、收縮結束

（四）淺的呼吸
時間: 轉變階段
       此階段收縮強烈、且頻率高。子宮收縮時間為60~90秒，
       每30~90秒收縮一次。子宮口約開8~10公分
方法: 1、完全放鬆 2、眼睛注視一定點   3、微張開嘴巴吸吐（發出嘻嘻聲音)
     4、保持高位呼吸，在喉嚨處發聲    5、呼吸速度依子宮收縮強度調整
    6、吸及吐的氣，一樣量，以免換氣過度
     7、連續4~6個快速吸吐再大力吐氣，重覆至收縮結束
口令: 1、收縮開始    2、廓清式呼吸    3、嘻嘻嘻嘻吐     嘻嘻嘻嘻吐
     4、廓清式呼吸5、收縮結束

（五）閉氣用力運動
時間: 子宮頸口全開（10公分）
     此階段胎兒隨時會娩出，是最困難時刻。
     此時期時間長短決定在您是否會用力，因此要把握子宮收縮時用力，
     而宮縮停止時休息並完全放鬆，以便獲得力量再奮鬥。
方法:  1、平躺地板上，兩腳抬高放椅子上或沙發上，臀部儘量移至椅子邊緣，
      兩膝屈曲，兩腿分開，手握住椅子的腳
      2、大口吸氣後憋氣、往下用力
      3、頭略抬起向肚臍看下巴向前縮
     4、儘可能憋氣20~30秒，吐氣後馬上再憋氣用力直到收縮結束
     5、預產期前三週每天練習
口令: 1、收縮開始    2、廓清式呼吸
    3、吸氣、憋氣、往下用力、用力吐氣吸氣、憋氣、往下用力、用力吐氣
      4、廓清式呼吸 5、收縮結束

（六）哈氣運動
時間: 不能用力，卻又不自主想要用力時。
    1、在子宮頸未完全擴張而有強烈的便意感並想要用力，
       此時可用哈氣運動，以避免造成子宮頸水腫，延遲產程。
   2、當胎頭免出2/3時，未避免衝力太大造成會陰部撕裂傷，
此時醫護人員會告訴你『不要用力』，而你可使用哈氣運動。
方法: 1、嘴巴張開，像喘息式呼吸   2、全身放鬆
口令: 不要用力－哈氣

（七）吹蠟燭運動
時間: 與（六）哈氣運動相同，故選一種即可。
方法: 以吹蠟燭方式快速呼吸
口令: 不要用力吹蠟燭 (呼呼聲)

四、神經肌肉控制運動

口令：
1、廓清式呼吸
2、緊縮××（指身體部位，如右臂）
3、放鬆
4、廓清式呼吸

＊廓清式呼吸是呼吸運動前的準備動作，所以每個呼吸步驟運用前後，都記得要做一次廓清式呼吸法