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內容實用度:★★★★
現場問答禮:無
參加伴手禮:★★
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寶寶生活作息規律化
洗澡
每天都要洗澡,可在中、下午,最好在哺乳前30~60分鐘
睡眠
新生兒每天約睡18~22小時,通常在吃奶時間醒來
餵奶
足月嬰兒具有「覓食」、 「吸吮」 、 「吞嚥」 、 「滿足」的反應
出生後前2天,每次進食約30~50cc,然後增加至50~90cc
每天進食量約為每公斤體重120~180cc
母乳餵哺 - 約2~3小時一次;
配方奶 - 多在3.5~4小時一次
一般嬰兒滿月後,可在半夜少吃1~2餐
寶寶為何哭哭呢?
肚子餓了
先以奶嘴安撫,餵寶寶吃奶,若因此而入睡,則寶寶真的餓了
尿布濕了
吃完奶後約30~60分鐘會小便,寶寶很少因尿布濕了而哭泣,但換下濕尿布,會較舒服
肚子痛
以乳液或稀釋薄荷油,順時鐘輕揉肚子
鼻塞
可將頭頸部墊高,以及室內溫度稍微調高些
太冷或太熱
想要有人抱或找人玩
作夢
腦波變化、眼球運動、四肢不自主動作、微笑、哭泣
寶寶的水份需求
「奶水」是主要的水份來源
寶寶消耗:400~800 ml / 天
建議:
0~6個月:平均 145 cc / Kg / 天
6~12個月:平均 125 cc / Kg / 天
在兩次餵奶之間給予溫開水,不必加糖
夏季或開始添加副食品時,要特別注意水分的補充
母乳最適合寶寶需求
母乳中的蛋白質含量較低,而DHA與ARA較高
母乳中含較高量的維生素;較少量的礦物質,因過高的礦物質會造成出生嬰兒腎臟的負擔
母乳還含有非常特殊的物質,可以幫助嬰兒免疫系統的發展,以對抗發炎與感染
初乳
一天約10~40cc,檸檬黃色,含較少脂肪,含較高抗體
熟乳
顏色比牛乳清,以乳清蛋白為主,脂肪組成受媽媽飲食影響,在同一次餵奶,後段奶脂肪含量較前段奶高
新生兒常見的生理性黃疸
約90%以上的新生兒均會發生
生後第2天膚色開始變黃,臉→身體→手腳,逐步擴散
在4~5天最黃,此時血中膽紅素平均為9毫克/100cc
10~14天內逐漸消褪
照光療法治療黃疸 (白天日光、白色日光燈)
「母乳性黃疸」……
約30%母乳哺餵的嬰兒會發生
出生1星期內逐漸發生
3~6星期達最高,血中膽紅素為10~18毫克/100cc
暫停母乳哺餵2~3天,血中膽紅素即會明顯下降
令人擔憂的寶寶發燒
發燒是種「症狀」而非疾病,它有如一種警訊,需要找出幕後的肇事者 (病因)
初步處理
體溫<38.5°C,可以不必服用藥物,多喝些水及流質食物,穿著適量且易吸汗的衣服
物理方法
溫水拭浴或溫水盆浴,水溫約32°C,約時20分鐘,不要用冷水或酒精擦拭身體
藥物降溫
體溫≧38.5°C,可使用口服藥或栓劑,藥物使用後30~60分鐘,要再次測量寶寶體溫
何時就醫
39°C高燒不退;初次體溫> 40°C;連續發燒5~7天;3個月以下寶寶體溫>38°C;寶寶生理狀況很差
寶寶溢奶、吐奶
小嬰兒的胃容量小且食道也很短,噴門也尚未成熟,因此,溢奶和吐奶是在六個月以下寶寶常見的現象
「溢奶」是指奶水不自主的流出嘴巴外
「吐奶」是指奶水被強而有力的排出來
溢奶和吐奶較易發生在寶寶排氣打嗝時,或是在熟睡中的寶寶
若寶寶每天都出現一至兩次大量的吐奶,或連同呈現體重減輕的情況,應儘早請醫師診治
溢吐奶寶寶的照顧
吐奶時,第一便是將寶寶的頭抬起側轉一邊,讓奶水能順利流出
第二便是抱起寶寶用手輕拍背部,以利胃部的氣體排出,並且可安撫寶寶使其情緒平穩
若奶瓶餵食,應選擇質軟的適中圓孔奶嘴
餵奶時應要平靜且緩慢,勿讓寶寶吸食太急
可採少量多餐,以減少胃內所承受的壓力
餵奶中間應暫停片刻,將寶寶抱直輕拍背部以利排氣
在寶寶剛喝完奶時,盡量避免搖晃
餵食完畢後,讓寶寶採直立姿勢,躺下時將上半身放高些,或右側躺,如此胃中奶水就較不易流出
寶寶肚肚脹氣
當寶寶缺乏安全感時會一直哭鬧,因而吸入太多空氣造成脹氣
奶嘴頭的形狀太大或太小,寶寶容易把空氣、牛奶都一起吸進去
氣候變化,流鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞,必須用嘴巴呼吸空氣
乳糖酵素不足時,乳糖無法被分解,容易造成脹氣
剛學會說話時,寶寶的發音和換氣發展還未成熟,但又愛講話,就很容易出現脹氣
脹氣寶寶的照顧
讓寶寶採右側臥,可幫助排氣
因為寶寶的腸胃發育還不完全,蠕動較差,媽媽可幫寶寶做腹部按摩,依腸道排氣的方向,以環形、由右邊至左邊順時鐘的方向按摩,有助於寶寶的腸胃蠕動
按摩約十分鐘後,寶寶就可以排氣了
經過醫師的評估和檢查後,可以幫寶寶抹上一些薄荷油,或脹氣膏,刺激腸胃蠕動,幫助排氣
服用藥物,必須經過醫師處方才可使用
便秘寶寶的照顧
水分不足會影響小寶寶正常排便,因此確保寶寶飲用足夠的水分
注意配方奶水沖泡的濃度
配方奶粉中的蛋白質含量較高,尤其是酪蛋白含量高時會造成糞便較硬不易排出
順時鐘方向幫寶寶按摩肚肚
飲食中適量增加膳食纖維(榖類、蔬菜)的攝取
搭配經臨床證實的比菲德氏菌
課後禮:
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